Prevenzione di successo contro le malattie parodontali e peri-implantari

Terapia di supporto post-trattamento per la dentatura naturale e gli impianti dentali.

L'articolo tratta differenti aspetti della terapia di supporto dopo il trattamento delle parodontiti da lievi a moderate e dopo il posizionamento di impianti dentali. Un programma di mantenimento ha bisogno di essere preceduto da una fase meticolosa di terapia causale, tramite ablazione del tartaro e levigature radicolari. Per mantenere condizioni di salute ed eliminare il rischio di recidiva della malattia parodontale, è di estrema rilevanza che il paziente raggiunga una destrezza ottimale nelle procedure di igiene orale domiciliare; quest'ultima deve comprendere spazzolamento dentale e detersione degli spazi interdentali, nonché prevedere la consapevolezza, da parte del paziente, della sua importanza.

 

Il curante e il paziente hanno responsabilità condivisa; il ruolo del curante è di spiegare e far capire al paziente l'importanza di raggiungere un'adeguata abilità nel rimuovere la placca. Una volta raggiunta questa abilità, diventa poi responsabilità del paziente metterla in pratica. Il successo delle procedure effettuate necessita di essere verificato nel tempo e, nel caso in cui segni di infiammazione persistano, la loro causa va indagata e corretta.

 

Visite di richiamo devono essere programmate a seconda dello stato di salute del singolo individuo e a seconda dei suoi fattori di rischio, anche se, basandosi sui dati di letteratura scientifica oggi disponibili, un intervallo variabile di 3-4 mesi risulta adatto per la maggior parte dei soggetti. Secondo questo articolo, ogni visita di mantenimento dovrebbe includere: revisione dell'anamnesi medica e dentale, svolgimento di accurato esame obiettivo, una verifica che il programma di mantenimento stia funzionando adeguatamente, rivalutazione dei livelli di igiene orale ed esecuzione del debridment di tutta la bocca, sia sopra che sotto-gengivale. Viene anche sottolineato dagli Autori come un livello di igiene orale insufficiente e la scarsa compliance del paziente alla partecipazione a programmi di mantenimento si correlino con recidiva e progressione della malattia parodontale.

 

L'obiettivo della terapia di supporto post-implantare è prevenire lo sviluppo delle malattie ai tessuti intorno agli impianti dentali. Essa dovrebbe includere istruzioni di igiene orale basate sulle condizioni e sulle necessità del singolo individuo, sulla valutazione dei fattori di rischio rilevanti e sul fornire, in modo tempestivo, interventi professionali preventivi. La conclusione degli Autori pone l'accento sull'importanza della terapia parodontale di mantenimento e della terapia di supporto post-implantare per il successo a lungo termine o si potrà correre un rischio aumentato di recidiva e progressione della parodontite così come di perdita degli impianti dentali.

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Riassunto di un articolo scientifico

Questo riassunto di uno studio scientifico di Armitage GC, Xenoudi P. è presentato da Anna Nilvéus Olofsson, DDS, Manager Odontology and Scientific Affairs.